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    如何預防和治療半月板損傷?
    文章來源:新聞890 作者: 發布時間:2021-10-16 10:06:35 訪問人數:

    專家簡介

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    呂曉龍

    呂曉龍,男,商丘市第一人民醫院骨一科主治醫師,2003 年畢業于新鄉醫學院,學士學位,在職研究生,中華醫學會骨科學分會會員,中國醫師協會骨科學分會會員,河南省中西醫結合學會運動醫學委員,新鄉醫學院帶教教師,畢業后一直從事骨科臨床工作,2020年赴天津醫院全國骨科高級醫師進修學習,多年來一直從事骨科臨床工作,積累了豐富的臨床經驗,在關節外科、運動醫學、脊柱外科、創傷外科等方面均有較深造詣,善于診治股骨頭壞死、髖關節骨性關節炎、膝關節骨性關節炎、頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎滑脫、脊柱側彎、運動損傷、半月板損傷、交叉韌帶損傷及各種復雜創傷骨折等各類骨科疑難疾病,臨床療效滿意,得到患者一致好評。先后發表SCI文章一篇,中華牌論著二篇及國家級核心雜志上發表專業論文數篇。

    從醫理念:救死扶傷,治病救人。

     

    隨著人們生活水平日益提高,在國家全民運動倡導下,運動中,造成的半月板損傷發病率逐年增高。半月板可以緩沖壓力和穩定膝關節,避免關節軟骨發生磨損。但當膝關節受力,過度旋轉、扭曲時,就可能造成半月板損傷和撕裂。

    什么是半月板損傷

    半月板是一種月牙狀的纖維軟骨,像墊片一樣填充在大腿股骨和小腿脛骨之間,可以緩沖壓力和穩定膝關節,避免關節軟骨發生磨損。當人在活動過程中,半蹲姿勢用力扭曲或旋轉膝蓋時,尤其是作用于承重腿,就很可能會導致半月板損傷(例如急停急轉動作等)。

    根據半月板損傷的形狀,可分為縱形撕裂、水平撕裂、橫形撕裂、斜形撕裂和變異型撕裂。根據半月板損傷的部位,可分為前角損傷、體部損傷和后角損傷。

    根據損傷的時間長短,可分為急性損傷和慢性損傷。不同分型對患者而言,損傷機制和嚴重程度不同,治療方法可能不同。根據損傷的時間長短,可分為急性損傷和慢性損傷。

    半月板損傷常見癥狀有哪些

    最常見的表現是外傷后膝關節疼痛、腫脹、活動障礙。慢性損傷的患者可有膝關節彈響、大腿肌肉萎縮。

    膝關節疼痛:外傷后,患者感覺膝關節劇痛,無法伸直。但也有部分患者疼痛不明顯或輕微疼痛。

    腫脹:外傷后膝關節迅速腫脹,有時會伴有小片皮膚青紫。

    活動障礙:急性損傷后,膝關節不敢屈伸活動。慢性期會出現打軟腿、關節交鎖,主要表現為有時活動時聽到“咔嗒”一聲,膝關節不能伸直,忍痛揮動幾下小腿,聽到“咔嗒”一聲,關節又可以伸直。膝關節彈響:膝關節活動時,患者可聽到或感到膝關節內有彈響的聲音。

    大腿肌肉萎縮:患者發現損傷大腿前內側肌肉萎縮。

    哪些情況需要及時就醫

    外傷后,膝關節迅速出現劇痛、腫脹、不能屈伸活動。 還有哪些情況建議及時就醫:反復出現打軟腿、膝關節交鎖、彈響以及大腿肌肉逐漸萎縮。 就診前的應對:1、可以這樣做:膝關節注意保暖,佩戴護膝保護膝關節。2、不能這樣做,有可能影響疾病診治:不可繼續做有損膝關節的相關動作,如頻繁下蹲、旋轉等。

    半月板損傷有哪些治療方法

    藥物治療:非甾體抗炎藥

    目的:減輕炎癥、緩解疼痛。

    常用藥物:塞來昔布、雙氯芬酸等。

    手術治療

    關節鏡下半月板修整成形術或切除術:目的是修整損傷的半月板,盡可能保留半月板。醫生會根據半月板損傷的嚴重程度,選擇相應的手術方式。

    其他治療:

    冰敷:目的是減輕膝蓋疼痛和腫脹。

    膝關節穿刺抽液+加壓包扎:目的是抽出膝關節內的積液,減輕腫脹和疼痛。

    膝關節石膏或支具外固定:目的是暫時固定膝關節,促進關節功能恢復。

    半月板損傷如何預防

    有一些危險因素可以通過改變自己的行為或生活方式,避免得病或復發:

    1、經常鍛煉使腿部肌肉強壯,尤其是股四頭肌的鍛煉,如直腿抬高訓練和靠墻蹲馬步。

    2、參加運動或比賽前先充分熱身,提高膝關節耐受度和運動強度的適應能力。

    3、在運動間歇要注意休息,肌肉過于疲勞會增加受傷的風險。

    4、不要突然加大運動量,要注意循序漸進。

    另外一些因素雖然很難改變,但注意如下事項,也有助于避免復發或遠離疾。

    平時應該注意膝關節保養,運動強度以不引起膝關節疲勞、酸脹為度,運動后可用熱毛巾外敷;注意膝關節保暖,佩戴護膝,不要以爬山和爬樓為鍛煉方式。

     

     

     

     

     

     

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